胃大部切除术的原则是（）A、切除大部分胃体B、必须切除胃窦粘膜C、切除溃疡好发作部位D、必须切除溃疡本身E、切除肾迷走神经

题目

胃大部切除术的原则是（）

A、切除大部分胃体
B、必须切除胃窦粘膜
C、切除溃疡好发作部位
D、必须切除溃疡本身
E、切除肾迷走神经

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第1题：

因胃溃疡行胃大部切除术，毕Ⅱ式吻合，术后4天进食后腹胀，吐胆汁不含食物，钡餐示可通过吻合口无梗阻，最可能的并发症是

A、胃大部切除术后并发残胃无力

B、胃大部切除术后并发吻合口梗阻

C、胃大部切除术后并发近端空肠综合征

D、胃大部切除术后并发远端空肠梗阻

E、胃大部切除术后并发近端空肠段逆流

参考答案：C

第2题：

胃溃疡手术治疗首选术式是( )。

A.毕I式胃大部切除术

B.毕II式胃大部切除术(结肠前吻合)

C.毕II式胃大部切除术(结肠后吻合)

D.毕II式胃大部切除术(顺蠕动吻合)

E.毕II式胃大部切除术(逆蠕动吻合)

正确答案：A

第3题：

常发生该并发症的情况是A.胃底溃疡行胃大部切除术后B.幽门口溃疡行胃大部切除术后SX

常发生该并发症的情况是

A.胃底溃疡行胃大部切除术后

B.幽门口溃疡行胃大部切除术后

C.胃大弯溃疡行胃大部切除术后

D.十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后

E.胃窦溃疡行胃大部切除术后

正确答案：D
略

第4题：

可有效防止术后胆胰液进入残胃的胃大部切除方法是( )

A.BillrothⅠ式胃大部切除术
B.Hoffmeister胃大部切除术
C.胃大部切除胃空肠Roux-en-Y吻合术
D.Polya胃大部切除术

答案：C

解析：

胃空肠Roux-en-Y吻合是指远端胃大部切除后，十二指肠残端封闭，在距十二指肠悬韧带10～15cm处切断空肠，残胃和远端空肠吻合，距此吻合口以下45～60cm空肠与空肠近侧断端吻合。此法可防止术后胆胰液进入残胃。

第5题：

胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的治疗原则是

A:青年患者行手术治疗
B:中年患者行胃大部切除术
C:不分年龄一律行胃大部切除术
D:行幽门成形术
E:保守治疗

答案：C

解析：

【考点】胃、十二指肠溃疡并发症治疗【精析】治疗原则：①禁食，胃肠减压；②输液，输血；③纠正水电解质和酸碱平衡失；④术前3天等渗盐水洗胃以减轻胃水肿；⑤手术治疗：术式有胃大部切除术，适用于胃酸高，溃疡痛明显的青年人。胃酸较低且年老体弱不能耐受胃大部切除者，可作单纯胃空肠吻合术。【避错】本题考生易误选B，对于胃酸较低且年老体弱不能耐受胃大部切除者不建议予以胃大部切除术，但是瘢痕性幽门梗阻形成过程是缓慢的，但却是进行性加重的。瘢痕性幽门梗阻必须手术治疗。个别患者另行方案，故本题答案为C。

第6题：

胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的治疗原则是

A．青年病人行手术治疗

B．中年病人行胃大部切除术

C．不分年龄一般行胃大部切除术

D．行幽门成形术

E．保守治疗

正确答案：C
幽门附近的溃疡瘢痕组织使幽门狭窄，必须手术治疗。

第7题：

这种并发症常发生在

A．胃底溃疡行胃大部切除术后

B．胃小弯溃疡行胃大部切除术后

C．胃大弯溃疡行胃大部切除术后

D．十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后

E．胃窦溃疡行胃大部切除术后

正确答案：D

第8题：

胃溃疡手术治疗的主要方式是

A、毕Ⅰ式胃大部切除术

B、毕Ⅱ式胃大部切除术

C、胃大部切除术

D、迷走神经切断术

E、全胃切除术

参考答案：A

第9题：

可有效防止术后胆胰液进入残胃的胃大部切除方法是
A. Billroth I式胃大部切除术 B. Hoffmeister胃大部切除术
C.胃大部切除胃空肠Roux-en-Y吻合术 D. Polya胃大部切除术

答案：C

解析：

胃空肠Roux-en-Y吻合是指远端胃大部切除后，十二指肠残端封闭，在距十二指肠悬韧带10 ~ 15cm处切断空肠，残胃和远端空肠吻合，距此吻合口以下45 ~60cm空肠与空肠近侧断端吻合。此法可防止术后胆胰液进入残胃。

第10题：

患者，男性，55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天，突发剑突下剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，剑突下最明显。常发生该并发症的情况是（）

A、胃底溃疡行胃大部切除术后
B、幽门口溃疡行胃大部切除术后
C、胃大弯溃疡行胃大部切除术后
D、十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后
E、胃窦溃疡行胃大部切除术后

正确答案:D

胃大部切除术的原则是（）

题目

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