患者,女性,43岁,血红蛋白55g/L,红细胞2.10×10<s

题目

患者,女性,43岁,血红蛋白55g/L,红细胞2.10×1012/L,则其贫血程度为()

  • A、轻度贫血
  • B、中度贫血
  • C、重度贫血
  • D、极重度贫血
  • E、以上均不是
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第1题:

女性,42岁,月经过多4年。血红蛋白55g/L,红细胞2.1×10/L,白细胞4×109/L,血小板90×10/L,血清铁30μg/dl,总铁结合力450μg/dl,最可能的诊断是

A.慢性感染性贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.铁粒幼红细胞性贫血
E.缺铁性贫血

答案:E
解析:

第2题:

患者,女性,37岁。实验室检查显示:红细胞3.9×10/L,血红蛋白107g/L,白细胞6.1×10/L,血小板47×10/L。入院后护士在进行临床观察室,应该特别警惕的是病人出现

A.贫血
B.感染
C.晕厥
D.出血
E.低血压

答案:D
解析:
病人红细胞、白细胞、血红蛋白的检查均较正常,但血小板数量减少,因此应警惕病人出现出血。【该题针对“.出血性疾病”知识点进行考核】

第3题:

男性,36岁,半年前患急性黄疸型肝炎,半个月来发热、牙龈出血。体检:重度贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下未及。检验:红细胞1.8×10/L,血红蛋白55g/L,白细胞2.5×10/L,血小板32×10/L,网织红细胞0.2%。最可能的诊断是

A、慢性肝病性贫血

B、巨幼细胞贫血

C、脾功能亢进

D、再生障碍性贫血

E、恶性组织细胞增生症


参考答案:D

第4题:

患者,女性,30岁。诊断再生障碍性贫血。血常规显示红细胞3.0×10/L,血红蛋白60g/L,白细胞2.8×10/L,血小板80×10/L,该患者最大的危险是

A.贫血
B.继发感染
C.颅内出血
D.心衰
E.牙龈出血

答案:B
解析:

第5题:

患者,女性,34岁。发热、乏力、头晕、腰部酸痛,尿呈浓茶色1周,查体:中度贫血貌,皮肤、巩膜黄染,肝区无压痛,脾大肋下2cm。血红蛋白76g/L,红细胞2.10×10/L,网织红细胞12%,白细胞、血小板数正常。最可能的诊断是

A.溶血性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.急性黄疸型肝炎
E.急性再生障碍性贫血

答案:A
解析:

第6题:

女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×10/L,白细胞3.2×10/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×10/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系及红系多为晚期阶段,Ham试验阴性。

最可能的诊断为
A.慢性再生障碍性贫血
B.慢粒白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.脾功能亢进

答案:A
解析:
该患者出现全血细胞减少一年,白细胞分类中淋巴细胞比例增高,骨髓虽增生活跃,但巨核细胞明显减少,而且中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,均提示最可能诊断是慢性再生障碍性贫血。脾不大肯定不是脾功能亢进。Ham试验阴性不支持阵发性睡眠性血红蛋白尿。而其余两种疾病更不像。再障患者因造血不好,造血原料不能充分利用,所以骨髓细胞内外铁一般应增多而不是减少。治疗上应首选雄性激素配合中医中药,可取得较好疗效,而其余4种均不是首选的最佳治疗。

第7题:

女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×10/L,白细胞3.2×10/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×10/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系及红系多为晚期阶段,Ham试验阴性。

治疗上应首选哪一项措施
A.肾上腺皮质激素
B.骨髓移植
C.输洗涤红细胞
D.脾切除
E.雄性激素配合中医中药

答案:E
解析:
该患者出现全血细胞减少一年,白细胞分类中淋巴细胞比例增高,骨髓虽增生活跃,但巨核细胞明显减少,而且中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,均提示最可能诊断是慢性再生障碍性贫血。脾不大肯定不是脾功能亢进。Ham试验阴性不支持阵发性睡眠性血红蛋白尿。而其余两种疾病更不像。再障患者因造血不好,造血原料不能充分利用,所以骨髓细胞内外铁一般应增多而不是减少。治疗上应首选雄性激素配合中医中药,可取得较好疗效,而其余4种均不是首选的最佳治疗。

第8题:

患者,女性,19岁。急性白血病,实验室检查:白细胞43*109/L,红细胞2.7*1012/L,血红蛋白67g、/L,血小板10*109/L。此时,应重点观察患者的

A:活动耐力
B:尿量
C:营养状态
D:月经周期
E:颅内出血征兆

答案:E
解析:
血小板<20*109/L时易出现颅内出血。

第9题:

患者女性,30岁。以特发性血小板减少性紫癜收入院。血常规显示:红细胞3.9×10/L,血红蛋白100g/L,白细胞7.8×10/L,血小板15×10/L,该患者目前最大的危险是

A.贫血
B.便血
C.牙龈出血
D.继发感染
E.颅内出血

答案:E
解析:

第10题:

患者女性.53岁,贫血病史10余年,全身检查其它未见异常。口内有残根,不松动,需要拔除。

该患者满足下列哪项可行拔牙
A.血红蛋白在70g/L以上,红细胞压积20%以上
B.血红蛋白在70g/L以上,红细胞压积30%以上
C.血红蛋白在80g/L以上,红细胞压积30%以上
D.血红蛋白在70g/L以上,红细胞压积25%以上
E.血红蛋白在80g/L以上,红细胞压积20%以上

答案:C
解析:

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