36岁经产妇,G2P2,放置环型宫内节育器1年。此次停经56天,

题目

36岁经产妇,G2P2,放置环型宫内节育器1年。此次停经56天,恶心、呕吐3天,不能进食。妇科检查:子宫前位,如孕8周大小,质软;附件(-);尿妊娠试验(+),尿酮体(3+);腹部透视IUD位置正确。处理应为()

  • A、立即取环
  • B、立即静脉补充右旋糖酐及葡萄糖
  • C、肌注镇静剂及止吐药
  • D、立即行人工流产
  • E、纠正酸中毒后行人工流产,同时取环
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第1题:

关于取出宫内节育器的适应证的说法,错误的是( )。

A、放置宫内节育器后出现并发症者

B、绝经半年到一年者

C、放置宫内节育器后出现月经周期紊乱,经量增多者

D、带器妊娠在人工流产的同时取环

E、含铜节育器放置期限超过15年者


参考答案:C

第2题:

某女,38岁,G2</sub>P2</sub>,放置环型宫内节育器2年,现停经49天,恶心,呕吐,3天不能进食,尿hCG(+),考虑为带器妊娠。哪种检查最必要()。

A.B超

B.尿妊娠试验

C.腹部X线检查

D.探针探宫腔

E.CT检查


正确答案:A

第3题:

取出宫内节育器的适应证错误的是

A、放置宫内节育器后出现并发症者

B、绝经半年到一年者

C、放置宫内节育器后3个月内出现经量增多者

D、带器妊娠在人工流产的同时取环

E、含铜节育器放置期限超过15年者


参考答案:C

第4题:

36岁经产妇,已有2个小孩,放置环形宫内节育器1年,此次停经56天,恶心,呕吐3天不能进食。妇科检查:子宫前位,如孕8周大小,质软,附件(-),尿妊娠试验(+),尿酮体(+++)。腹部透视IDU位置正常。处理应为下列哪项

A.立即取环
B.立即静脉补充右旋糖酐及葡萄糖
C.肌注镇静剂及止吐药
D.立即行人工流产
E.纠正酸中毒后行人工流产,同时取环

答案:E
解析:

第5题:

下列哪种情况不是放置宫内节育器后妊娠原因

A、宫内节育器未放到宫底部

B、宫内节育器型号偏小而位置下移

C、宫内节育器嵌顿于子宫肌壁

D、宫内节育器异位

E、放置宫内节育器后继发感染


参考答案:E

第6题:

合并下列情况为宫内节育器取出的适应证()。

A.子宫不规则出血

B.放置宫内节育器后月经量增多,保守治疗无效

C.放置宫内节育器后合并宫内妊娠

D.放置宫内节育器后合并异位妊娠

E.宫内节育器下移


正确答案:ABCDE

第7题:

宫内节育器不属于开放型宫内节育器

A.环型

B.蛇型

C.T型

D.Y型


正确答案:A

第8题:

患者38岁,G1P1。放置环型宫内节育器2年。现停经49天,恶心,呕吐3天不能进食,尿hCG(+)。考虑为带器妊娠。

2. 发生带器妊娠,最常见原因是以下哪种

A、放置时并发子宫穿孔造成节育器异位

B、宫内节育器未放置到宫底部

C、宫内节育器脱落

D、宫内节育器型号偏小位置下移

E、宫内节育器嵌顿

2. 为明确带器妊娠原因,哪种检查最可靠

A、B超

B、尿妊娠试验

C、腹部X线检查

D、探针探官腔

E、CT检查


标准答案:1D 2A

第9题:

患者32岁,放置节育器已2年,现停经49d,恶心、呕吐3d不能进食,尿HCG(+)。考虑带器妊娠。发生带器妊娠原因。最常见的是以下哪一种A、放置时并发子宫穿孔,造成节育器异位

B、宫内节育器未放置到宫底部

C、宫内节育器脱落

D、宫内节育器型号偏小、位置下移

E、宫内节育器嵌顿

为明确带器妊娠原因,哪种检查最可靠A、B超

B、尿妊娠试验

C、腹部X线检查

D、探针探查宫腔

E、CT检查


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A

第10题:

患者,女性,34岁。GP,放置环型宫内节育器1年,现停经49天,恶心、呕吐严重,3天未进食。尿hCG(+),考虑为带器妊娠。

发生带器妊娠最常见的原因是
A.子宫穿孔并发节育器异位
B.节育器未放置到宫底部
C.节育器脱落
D.节育器型号偏小位置下移
E.节育器嵌顿

答案:D
解析:
1.带器妊娠:节育器未放置于子宫底部;节育器号过大,子宫收缩使节育器下移;型号偏小,降至宫腔下部;双子宫者节育器只放入一侧宫腔;哺乳期放器后,待哺乳结束子宫恢复正常大小时,显示节育器偏小;或节育器嵌顿、异位等情况可致带器妊娠。

【该题针对“妇产科护理学(实践能力)6,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

2.B超检查直观,可靠。

【该题针对“妇产科护理学(实践能力)6,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

3.带器妊娠中宫外孕占妊娠的4%左右,高于未带器者,故发生带器妊娠后,首先要行B超检查除外宫外孕。如为宫内妊娠,则其自然流产发生率较高,产前后出血、死胎、早产者也多,并有压迫、影响胚胎发育的可能。患者恶心、呕吐严重,易造成酸中毒,故应先纠正酸中毒,再行人工流产加取环。

【该题针对“妇产科护理学(实践能力)6,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

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