患者,女性,42岁。双侧颈部肿块1个月,近几日感觉吞咽困难。查体

题目

患者,女性,42岁。双侧颈部肿块1个月,近几日感觉吞咽困难。查体:T3及T4略低于正常值,甲状腺扫描表现为冷结节样,血清抗TG及抗微粒体抗体(ATMA)阳性;双侧甲状腺结节样肿大,质硬韧,与周围组织无明显粘连。手术切除部分组织做病理。镜下组织内有大量淋巴细胞浸润,形成明显的淋巴滤泡,并见有少量的浆细胞、组织细胞、免疫母细胞及多核巨细胞,可见有部分不规则小滤泡,滤泡上皮细胞增大,胞质丰富、显嗜酸性颗粒状,间质纤维组织增生。 该患者最可能是()

  • A、亚急性甲状腺炎
  • B、桥本甲状腺炎
  • C、慢性纤维性甲状腺炎
  • D、淋巴瘤
  • E、甲状腺滤泡癌
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第1题:

患者,女性,35岁。发现颈部无痛性肿块1个月。查体:甲状腺右叶触及一直径2cm大小包块,质硬,表面不平,吞咽时活动度小。以下体征中,对诊断最有帮助的是()

  • A、唇部发绀
  • B、颈部淋巴结肿大
  • C、气管受压
  • D、吞咽困难
  • E、心率增快

正确答案:B

第2题:

患者,女性,42岁。双侧颈部肿块1个月,近几日感觉吞咽困难。查体:T及T略低于正常值,甲状腺扫描表现为冷结节样,血清抗TG及抗微粒体抗体(ATMA)阳性;双侧甲状腺结节样肿大,质硬韧,与周围组织无明显粘连。手术切除部分组织做病理。镜下组织内有大量淋巴细胞浸润,形成明显的淋巴滤泡,并见有少量的浆细胞、组织细胞、免疫母细胞及多核巨细胞,可见有部分不规则小滤泡,滤泡上皮细胞增大,胞质丰富、显嗜酸性颗粒状,间质纤维组织增生。该患者应采取的治疗措施是()

  • A、术后进行化疗
  • B、扩切后化疗
  • C、术后补充甲状腺素制剂
  • D、术后给予小剂量抗甲状腺药物
  • E、术后给予大量糖皮质激素

正确答案:C

第3题:

男性,35岁,近半年来出现午后低热,颈部酸痛,1个月前出现四肢乏力,步态不稳。查体:发现四肢肌力均减弱,双侧腱反射亢进,颈部以下皮肤感觉减退,双侧Hoffmann征阳性,双侧Babinski征阳性该患者首选的治疗方案是()。

  • A、抗结核治疗
  • B、手术治疗
  • C、化疗
  • D、颈托固定
  • E、牵引

正确答案:B

第4题:

单选题
患者男性,38岁,因“午后低热、颈部酸痛6个月,四肢乏力、步态不稳1个月”来诊。查体:四肢肌力均减弱,双侧腱反射亢进,颈部以下皮肤感觉减退,双侧Hoffmann征(+),双侧Bahinski征(+)。最可能的诊断是()
A

颈髓肿瘤

B

颈椎管狭窄

C

颈椎结核

D

脊髓型颈椎病

E

脊髓空洞症


正确答案: C
解析: 暂无解析

第5题:

单选题
患者,女性,35岁。发现颈部无痛性肿块1个月。查体:甲状腺右叶触及一直径2cm大小包块,质硬,表面不平,吞咽时活动度小。以下体征中,对诊断最有帮助的是()
A

唇部发绀

B

颈部淋巴结肿大

C

气管受压

D

吞咽困难

E

心率增快


正确答案: D
解析: 暂无解析

第6题:

患者,女性,42岁。双侧颈部肿块1个月,近几日感觉吞咽困难。查体:T及T略低于正常值,甲状腺扫描表现为冷结节样,血清抗TG及抗微粒体抗体(ATMA)阳性;双侧甲状腺结节样肿大,质硬韧,与周围组织无明显粘连。手术切除部分组织做病理。镜下组织内有大量淋巴细胞浸润,形成明显的淋巴滤泡,并见有少量的浆细胞、组织细胞、免疫母细胞及多核巨细胞,可见有部分不规则小滤泡,滤泡上皮细胞增大,胞质丰富、显嗜酸性颗粒状,间质纤维组织增生。该患者最可能是()

  • A、亚急性甲状腺炎
  • B、桥本甲状腺炎
  • C、慢性纤维性甲状腺炎
  • D、淋巴瘤
  • E、甲状腺滤泡癌

正确答案:B

第7题:

单选题
男性,35岁,近半年来出现午后低热,颈部酸痛,1个月前出现四肢乏力,步态不稳。查体:发现四肢肌力均减弱,双侧腱反射亢进,颈部以下皮肤感觉减退,双侧Hoffmann征阳性,双侧Babinski征阳性。 该患者首选的治疗方案是( )
A

抗结核治疗

B

牵引

C

化疗

D

颈托固定

E

手术治疗


正确答案: E
解析: 暂无解析

第8题:

男性,35岁,近半年来出现午后低热,颈部酸痛,1个月前出现四肢乏力,步态不稳。查体:发现四肢肌力均减弱,双侧腱反射亢进,颈部以下皮肤感觉减退,双侧Hoffmann征阳性,双侧Babinski征阳性该患者最可能的诊断是()。

  • A、脊髓型颈椎病
  • B、颈髓肿瘤
  • C、颈椎结核
  • D、颈椎管狭窄症
  • E、脊髓空洞症

正确答案:A

第9题:

单选题
患者,女性,42岁。双侧颈部肿块1个月,近几日感觉吞咽困难。查体:T3及T4略低于正常值,甲状腺扫描表现为冷结节样,血清抗TG及抗微粒体抗体(ATMA)阳性;双侧甲状腺结节样肿大,质硬韧,与周围组织无明显粘连。手术切除部分组织做病理。镜下组织内有大量淋巴细胞浸润,形成明显的淋巴滤泡,并见有少量的浆细胞、组织细胞、免疫母细胞及多核巨细胞,可见有部分不规则小滤泡,滤泡上皮细胞增大,胞质丰富、显嗜酸性颗粒状,间质纤维组织增生。 该病例免疫组化染色不能出现的结果是()
A

α-抗胰蛋白酶阳性

B

α-抗糜蛋白酶阳性

C

NSE阳性

D

Vimenin阳性

E

Desmin阳性


正确答案: D
解析: 暂无解析

第10题:

单选题
患者男性,38岁,因“午后低热、颈部酸痛6个月,四肢乏力、步态不稳1个月”来诊。查体:四肢肌力均减弱,双侧腱反射亢进,颈部以下皮肤感觉减退,双侧Hoffmann征(+),双侧Bahinski征(+)。首选的治疗方案是()
A

颈托固定

B

手术治疗

C

抗结核治疗

D

化学治疗

E

牵引


正确答案: E
解析: 暂无解析