患者女,28岁,平素体检,行脂肪注射丰颞术,术后6h出现患者出现

题目

患者女,28岁,平素体检,行脂肪注射丰颞术,术后6h出现患者出现深昏迷,发热,心率加快,血压下降,经抢救后死亡,最可能的导致死亡的原因是()。

  • A、过敏反应
  • B、局部感染
  • C、颅内感染
  • D、眼血管栓塞
  • E、颅内血管栓塞致死
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

患者男,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃次全切除术,该患者术后5天出现黑便。该患者术后可能出现的营养性并发症不包括

A、体重减轻

B、溶血性贫血

C、腹泻

D、脂肪泻

E、骨病


参考答案:B

第2题:

患者女,23岁。开放性颅脑损伤术后右侧额颞部颅骨缺损1月,术后伤口出现感染,现感染已控制,伤口刚愈合。下一步拟行颅骨修补术,其修补时机为

A.术后3个月后

B.术后6个月后

C.3个月后

D.6个月后

E.9个月后


正确答案:D
单纯凹陷性骨折作塌陷骨片摘除后,即可同期一次手术完成修补术。对开放性颅脑损伤所致颅骨缺损,应在初期清创术的伤口愈合3~6个月后行颅骨成形术,若伤口发生感染,应在伤口愈合后6个月行颅骨成形术。

第3题:

患者女,36岁。重型颅脑损伤行“血肿清除术”后20小时,患者清醒后,继而出现呕吐,意识障碍,GCS评分11分。急诊CT检查,见右颞顶不规则阴影。患者可能出现了

A.颅内感染

B.颅内急性脓肿

C.颅内血肿

D.皮下血肿

E.帽状腱膜血肿


正确答案:C

第4题:

患者女,38岁。因甲亢行甲状腺大部切除术,术后18小时出现高热、脉快、大汗、烦躁不安,伴呕吐、水样便,该患者出现

A.喉返神经损伤
B.喉上神经损伤
C.呼吸困难和窒息
D.甲状腺危象
E.甲状旁腺损伤

答案:D
解析:
甲状腺危象是甲亢术后严重并发症之一,常发生在术后12~36小时,患者表现为高热(>39℃),脉快而弱(>120次/分).大汗、烦躁不安、谵妄甚至昏迷,常伴有呕吐、水样便。若处理不及时或不当,患者常迅速死亡。

第5题:

患者女,40岁。因子宫颈肌瘤行子宫切除术,术后7天出现阴道溢液。最可能的诊断是A.尿道阴道瘘SXB

患者女,40岁。因子宫颈肌瘤行子宫切除术,术后7天出现阴道溢液。

最可能的诊断是

A.尿道阴道瘘

B.膀胱阴道瘘

C.输尿管阴道瘘

D.膀胱宫颈瘘

E.膀胱宫颈阴道瘘


正确答案:B

第6题:

女,31岁,行痔环形切除术,术后出现下腹部憋胀感,有尿排不出,出现尿潴留。考虑该患者出现尿潴留的可能原因不包括

A.麻醉作用

B.切口疼痛

C.不习惯床上排尿

D.术中输液过多

E.肛管内填塞敷料刺激


正确答案:D
答案:D 【解析】痔环形切除术出现尿潴留可能与腰麻、肛管内填塞敷料、不习惯床上排尿、术后肛门疼痛和刺激反射性引起尿道括约肌收缩有关,而与术中输液过多无关。

第7题:

患者女,36岁。患子宫肌瘤拟行子宫肌瘤切除术,术日晨,护士为其插导尿管,请问其目的是

A、避免术中误伤

B、避免术后出现尿潴留

C、保护肾脏

D、记录尿量,观察病情变化

E、避免术中出现尿失禁


参考答案:A

第8题:

男性,72岁,胃癌根治术后出现尿潴留。请用foley导尿管为患者行留置导尿术。


参考答案:1.操作前准备(1)患者取仰卧位。(2)戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露),洗手,戴手套。(3)用肥皂液棉球清洗患者阴茎及阴囊,需翻开包皮清洗。2.留置导尿操作过程(1)用消毒棉球自患者阴茎尿道口向外旋转擦拭,消毒至阴茎根部及其周围,消毒2~3遍。(2)更换无菌手套。(3)铺洞巾,仅暴露阴茎。(4)用注射器检查导尿管球囊是否漏气。(5)用无菌石蜡油润滑导尿管前端,末端用止血钳夹闭,置于消毒弯盘内。(6)用无菌纱布裹住阴茎并提起,用消毒棉球再次擦拭尿道口。(7)右手持镊子将尿管慢慢插入尿道,进入15~20cm,松开止血钳,见尿液流出。(8)再插入7~10cm,(保证球囊完整进入膀胱)。(9)经导尿管侧管注入生理盐水15~20ml于球囊内,向外牵引导尿管至遇到阻力为止,导尿管末端接尿袋。

第9题:

患者,女,40岁,局麻下行背部脂肪瘤切除术,手术刚开始,患者即出现不安,烦躁,很快呼吸急促,脉快,首要的处理是

A:停止再用麻药
B:用镇痛药
C:肌内注射苯巴比妥钠
D:给予地西泮
E:加速输液

答案:A
解析:
考虑为局麻药中毒反应,应立即停用局麻药。

第10题:

患者女,22岁。去某医院行拔牙术,注射麻药时,患者出现头晕,恶心,胸闷,四肢无力。查:血压90/60mmHg,脉搏65次/分,面部及口唇苍白。该患者的诊断是()。

  • A、中毒
  • B、过敏
  • C、晕厥
  • D、白血病
  • E、卒中

正确答案:C

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