男,50岁。有高血压病史3年,近6个月有时右手发麻,今晨安静状态

题目

男,50岁。有高血压病史3年,近6个月有时右手发麻,今晨安静状态下出现右手活动不灵,右腿无力,随后数小时症状逐渐加重,意识一直清楚,无其他不适,首先考虑以下哪种诊断()

  • A、脑血栓形成
  • B、脑出血
  • C、脑栓塞
  • D、短暂性脑缺血发作
  • E、蛛网膜下腔出血
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第1题:

男性,58岁,有轻度高血压病史10年,近来有时右手发麻,今晨醒后发现右手活动不灵,站立时右腿乏力,随后数小时症状渐加重,意识清,无其他不适,最可能的诊断是( )。

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.蛛网膜下腔出血

E.短暂性脑缺血发作


正确答案:B

第2题:

患者,男,58岁。有轻度高血压史2年,近来时有右手发麻,今晨醒来时右手活动不灵,站立时右腿无力,随后数小时症状渐加重,意识一直清楚,无其他不适。应首选考虑的诊断是

A.脑出咀
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑出血发作

答案:B
解析:
患者有高血压病史,可使腑动脉硬化加重,使血管管腔逐渐狭窄甚至阻塞,出现脑血栓形成。“右手发麻,活动不灵,站立时右腿无力,随后数小时症状渐加重”。为偏身感觉障碍,符合脑血栓形成的临床特征。

第3题:

男性,58岁,有轻度高血压病史2年,近来时有右手发麻,今晨醒来时右手活动不灵,站立时右腿也无力,随后数小时症状渐加重,意识一直清楚,无其他不适。最可能的诊断是 ( )

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.蛛网膜下腔出血

E.短暂性脑缺血发作


正确答案:B

 此58岁男性病人,有高血压病史,早晨醒来突然发生右侧上下肢活动差,数小时内症状加重,无意识障碍,因此最可能的诊断是脑血栓形成,而其余四种诊断均不太可能。

第4题:

男,50岁。有高血压病史3年,近6个月有时右手发麻,今晨安静状态下出现右手活动不灵,右腿无力,随后数小时症状逐渐加重,意识一直清楚,无其他不适,首先考虑以下哪种诊断()

  • A、脑血栓形成
  • B、脑出血
  • C、脑栓塞
  • D、短暂性脑缺血发作
  • E、蛛网膜下腔出血

正确答案:A

第5题:

男性,58岁,有轻度高血压病史两年,近来时有右手发麻,今晨醒来时右手活动不灵,站立时右腿也无力,随后数小时症状渐加重,意识一直清楚,无其他不适。最可能的诊断是()

  • A、脑出血
  • B、脑血栓形成
  • C、脑栓塞
  • D、蛛网膜下腔出血
  • E、短暂性脑缺血发作

正确答案:B

第6题:

男性,75岁,最近常因右手发麻、精神不好而卧床休息。今晨醒来时,右手活动不利,站立时右脚也感到沉重。随后数小时内症状逐渐加重,右肢活动困难,意识清楚,未诉其他不适,既往有轻度高血压史。可能诊断是

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.蛛网膜下腔出血

E.静脉窦血栓


正确答案:B

第7题:

患者男,50岁。高血压病史3年,近6个月有时右手发麻,今晨醒后未起床即发现右手活动不灵,右脚无力,随后数小时内症状逐渐加重,意识一直清醒,无其他不适。首先应考虑的是( )。

A.癫痫发作
B.周期性麻痹
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作

答案:C
解析:
脑血栓的发病往往无明显诱因,于夜间或清晨发现,表现为手脚无力,可能会有意识障碍,结合该患者的症状,考虑为脑血栓形成。

第8题:

患者,男,58岁。有轻度高血压史2年,近来时有右手发麻,今晨醒来时右手活动不灵,站立时右腿无力,随后数小时症状渐加重,意识一直清楚,无其他不适。应首选考虑的诊断是

A、脑出血

B、脑血栓形成

C、脑栓塞

D、蛛网膜下腔出血

E、短暂性脑出血发作


参考答案:B

第9题:

男患,55岁。有高血压、糖尿病史10年。1周前左手发麻无力发作2次,每次发作均在30分钟内完全缓解。3天前左下肢感乏力,继之渐出现左上下肢偏瘫,今晨醒后逐渐加重,但神志尚清,送来急诊。血压165/100mmHg。临床初步诊断考虑为()

  • A、脑出血
  • B、高血压脑病
  • C、脑血栓形成
  • D、脑肿瘤并脑卒中
  • E、脑栓塞

正确答案:C

第10题:

单选题
男,74岁,最近常因右手发麻、精神不好而卧床休息。今晨醒来时,右手活动不利,站立时右脚也感到沉重。随后数小时内症状逐渐加重,右肢活动困难,意识清楚,未诉其他不适,既往轻度高血压史。可能诊断为()。
A

脑出血

B

脑血栓形成

C

脑栓塞

D

蛛网膜下腔出血

E

静脉窦血栓


正确答案: A
解析: 解题思路:发病年龄较高,多有动脉硬化及高血压史,症状多在几小时或更长时间内逐渐加重,多数患者意识清楚,而偏瘫、失语等神经系统局灶体征明显,首先应考虑脑血栓形成。