某男性患者,28岁,检查:下前牙牙龈乳头变平,表面覆盖一层假膜,探诊出血、疼痛,有腐败性口臭。最可能的诊断是()A、急性坏死性溃疡性龈炎B、急性多发性龈脓肿C、急性龈乳头炎D、疱疹性龈口炎E、侵袭性牙周炎

题目

某男性患者,28岁,检查:下前牙牙龈乳头变平,表面覆盖一层假膜,探诊出血、疼痛,有腐败性口臭。最可能的诊断是()

  • A、急性坏死性溃疡性龈炎
  • B、急性多发性龈脓肿
  • C、急性龈乳头炎
  • D、疱疹性龈口炎
  • E、侵袭性牙周炎
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第1题:

某男性患者,28岁,检查:下前牙牙龈乳头变平,表面覆盖一层伪膜,探诊出血、疼痛,有腐败性口臭。最可能的诊断是

A.急性坏死性溃疡性龈炎

B.急性多发性龈脓肿

C.急性龈乳头炎

D.疱疹性龈口炎

E.侵袭性牙周炎


正确答案:A

第2题:

男性,25岁,体健,吸烟每日一包。主诉:牙龈自动出血,伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天。临床检查:龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死假膜。

最可能的诊断是
A.急性坏死性溃疡性龈炎
B.疱疹性龈口炎
C.慢性龈炎
D.侵袭性牙周炎
E.急性龈乳头炎

答案:A
解析:
143.急性坏死性溃疡性龈炎与吸烟有关。临床表现包括牙龈自动出血、牙龈疼痛、腐败性口臭,龈乳头及龈缘坏死有溃疡,表面覆盖坏死假膜。144.血压与本病的诊断无关。145.急性期病变区的龈下细菌学涂片对确诊有帮助。146.该患者最佳首诊治疗措施是去除大块牙石及坏死物,3%HO冲洗。

第3题:

男,25岁,检查:下前牙及右下后牙龈乳头变平,表面覆盖一层伪膜,探诊出血、疼痛.最可能的诊断是()。

A.急性坏死性龈炎

B.快速进展型牙周炎

C.牙间乳头炎

D.疱疹性龈口炎

E.急性多发性龈脓肿


答案:A

第4题:

男,35岁。牙龈疼痛、出血3天。近来工作繁忙,经常加班至深夜,吸烟20支/天。检查:口臭明显,上下前牙区牙龈有自动出血,龈乳头尖端变平,表面覆盖有灰白色物,擦去后可见出血面。最可能的诊断是

A.慢性龈炎
B.慢性牙周炎
C.急性龈乳头炎
D.局限型侵袭性牙周炎
E.急性坏死性溃疡性龈炎

答案:E
解析:
坏死性溃疡性龈炎易感因素包括精神因素,吸烟等,本患者均存在,坏死性溃疡性龈炎表现为起病急,疼痛明显,自发出血,口臭明显,检查可见个别牙间乳头顶端坏死,牙间乳头中央凹陷如火山口状,上覆灰白色污秽物,故该患者诊断为急性坏死性溃疡性龈炎。病情进展急速,故排除慢性龈炎与慢性牙周炎,区段龈乳头坏死溃疡,而不是红肿出血,排除龈乳头炎,局限性侵袭性牙周炎除了对称性的前牙牙周病变,还有第一磨牙牙周组织的病变。

第5题:

某男性患者,28岁,检查:下前牙牙龈乳头变平,表面覆盖一层假膜,探诊出血、疼痛,有腐败性口臭。最可能的诊断是

A.急性坏死性溃疡性龈炎
B.急性多发性龈脓肿
C.急性龈乳头炎
D.疱疹性龈口炎
E.侵袭性牙周炎

答案:A
解析:
根据此患者的临床表现应诊断为急性坏死性溃疡性龈炎,不难与急性多发性龈脓肿、急性龈乳头炎、疱疹性龈口炎、侵袭性牙周炎相鉴别。

第6题:

患者,男,25岁。体健,吸烟每日1包。主诉:牙龈自动出血,伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天。临床检查:龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死假膜。

最可能的诊断是
A.急性坏死性溃疡性龈炎
B.疱疹性龈口炎
C.慢性龈炎
D.侵袭性牙周炎
E.急性龈乳头炎

答案:A
解析:

急性坏死性溃疡性龈炎与吸烟有关,临床表现包括牙龈自动出血、牙龈疼痛、腐败性口臭。龈乳头及龈缘坏死有溃疡,表面覆盖坏死假膜。血压与本病的诊断无关。急性期病变区的龈下细菌学涂片对确诊有帮助。该患者最佳首诊治疗措施是去除大块牙石及坏死物,3% HO冲洗。

第7题:

患者,男,32岁,主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛、腐败性口臭3周,未发烧。有2年吸烟史。检查:CI-S为3,龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死假膜。其最可能的诊断是

A.慢性牙周炎
B.急性坏死性溃疡性龈炎
C.慢性龈炎
D.疱疹性龈口炎
E.侵袭性牙周炎

答案:B
解析:
女性患者牙龈自动出血伴牙龈疼痛、腐败性口臭3天,未发热。检査:龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死假膜。最符合急性坏死性溃疡性龈炎的典型表现,疱疹性龈口炎一般有全身症状,且有疱疹的表现,没有典型的龈缘呈虫蚀状。因此本题的正确答案为B。

第8题:

男,35岁。牙龈疼痛、出血3天。近来工作繁忙,经常加班至深夜,吸烟20支/天。检查:口臭明显,上下前牙区牙龈有自动出血,龈乳头尖端变平,表面覆盖有灰白色物,擦去后可见出血面。最可能的诊断是

A、慢性龈炎

B、慢性牙周炎

C、急性龈乳头炎

D、局限型侵袭性牙周炎

E、急性坏死性溃疡性龈炎


参考答案:E

第9题:

患者,男,27岁,临床检查见下前牙牙龈乳头变平,表面覆盖一层假膜,探诊出血、疼痛。最可能的诊断是

A.坏死性溃疡性龈炎
B.侵袭性牙周炎
C.牙间乳头炎
D.疱疹性龈口炎
E.青春期龈炎

答案:A
解析:

第10题:

男性,34岁,每日吸烟一包。主诉牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭3天,未发烧。检查:CI=3,龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死伪膜,易于擦去。最可能的诊断是

A.急性龈乳头炎
B.侵袭性牙周炎
C.急性坏死性溃疡性龈炎
D.疱疹性龈口炎
E.慢性龈炎

答案:C
解析:
此患者的病史、主诉和临床表现是急性坏死性溃疡性龈炎的典型特征。