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女性，20岁，自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血，考

题目

女性，20岁，自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血，考虑诊断为（）

  • A、慢性肺脓肿
  • B、慢性支气管炎
  • C、支气管扩张症
  • D、先天性支气管囊肿
  • E、肺气肿继发感染
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题：

患者，女，20岁。自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咯大量脓痰，无咯血，考虑诊断为

A、慢性支气管炎

B、慢性肺脓肿

C、支气管扩张症

D、先天性支气管囊肿

E、肺气肿继发感染


参考答案：C

第2题：

女性，20岁自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血，考虑诊断为

A.慢性支气管炎

B.慢性肺脓肿

C.支气管扩张症

D.先天性支气管囊肿

E.肺气肿继发感染


正确答案：C
略

第3题：

患者女，40岁。咳嗽10余年，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，3天前突然咯血150ml，查体：心肺无明显阳性体征，X线胸片示双肺下野肺纹理增多。最可能的诊断是

A.慢性支气管炎

B.慢性肺脓肿

C.支气管肺癌

D.支气管内膜结核

E.支气管扩张症


正确答案：E

第4题：

患者，男，20岁。儿时患过百日咳，自幼咳嗽、咳痰，经常于感冒后加重，咳大量黄脓痰，无咯血。 为进一步确诊病情，首选检查是

A.X线胸片检查
B.痰细菌培养加药敏
C.胸部CT检查
D.肺功能检查
E.纤维支气管镜检查

答案：C
解析：
胸部CT可在横断面上清楚地显示扩张的支气管。

第5题：

女性，20岁自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咳血，考虑诊断为

A.慢性支气管炎

B.慢性肺脓肿

C.支气管扩张症

D.先天性支气管囊肿

E.肺脓肿继发感染


正确答案：C
支气管扩张症是由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁，导致支气管腔扩张和变形的慢性化脓性疾病。与多种因素有关，某些为先天性或遗传性。支气管扩张症可发生于任何年龄，往往开始于幼儿期，但症状可能在若干年之后才出现。症状的严重度和特点因人而异，即使同一病人，其表现亦可随时问不同而不同，很大程度上取决于病变范围，以及是否合并慢性感染及其感染的范围。多数病人有慢性咳嗽、咳痰，这是最具特征性和最常见的症状。

第6题：

慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿突出的症状为

A、反复咳嗽，进行性加剧

B、反复感染，咯血

C、发热、咳嗽、咳脓痰

D、呼吸困难、咳大量脓痰

E、逐渐加重的呼吸困难


参考答案：E

第7题：

女性，32岁，胃溃疡史3年，今突上腹剧痛，面色苍白，大汗。查体：全腹压痛，腹肌紧张，似穿孔。女性，20岁自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血，考虑诊断为（ ）

A.慢性支气管炎

B.慢性肺脓肿

C.支气管扩张症

D.先天性支气管囊肿

E.肺气肿继发感染


正确答案：C
1.胃溃疡穿孔多见于胃小弯侧。2.急性穿孔后，8小时内手术效果较好，由于穿孔超出8小时，腹腔内感染及炎症水肿严重，有大量脓性渗出液。3.患者为中年女性，肥胖多年，故可能诊断为Ⅱ型糖尿病。4.Ⅱ型糖尿病首选双胍类降糖药并配合饮食治疗5.临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即"三多一少"症状。与2型糖尿病有关的因素：遗传因素，肥胖，年龄，现代的生活方式：吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病。6.年轻女性患者，咳嗽于感冒后加重、有大量脓痰，且经常发病，故考虑支气管扩张症。

第8题：

患者，女，20岁。自幼咳嗽，感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血。该患者可能的诊断是

A、咳嗽变异型哮喘

B、慢性肺脓肿

C、支气管扩张症

D、先天性支气管囊肿

E、肺脓肿继发感染


参考答案：C

第9题：

女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖 (+ )，空腹血糖7. 9mmol/L,饭后2小时血糖12. lmmol/L。女性，20岁自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量 脓痰，无咯血,考虑诊断为 （ ）
A.慢性支气管炎
B.慢性肺脓肿
C.支气管扩张症
D.先天性支气管囊肿
E.肺气肿继发感染


答案：C
解析：
。知识点：支扩诊断

第10题：

患者，男，20岁。儿时患过百日咳，自幼咳嗽、咳痰，经常于感冒后加重，咳大量黄脓痰，无咯血。 以下措施不宜的是

A.应用抗生素控制感染
B.鼓励患者手术治疗
C.鼓励患者加强锻炼身体
D.嘱患者注意保暖预防感冒
E.保持呼吸道通畅

答案：B
解析：
应先采用抗生素控制感染，内科治疗无效后再根据具体情况建议采取手术治疗。

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