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女性，32岁。孕3个月，阴道出血，妇科检查宫颈糜烂中度，刮片示巴

题目

女性，32岁。孕3个月，阴道出血，妇科检查宫颈糜烂中度，刮片示巴氏细胞学Ⅲ级，活检诊断为宫颈原位癌，治疗方案为（）

  • A、立即体外照射，胎儿自然流产后行子宫全切术
  • B、严密观察至足月，剖宫产结束分娩
  • C、立即剖宫取胎，同时行全子宫切除术
  • D、妊娠与分娩均可使癌症扩散，应直接行扩大子宫全切术
  • E、严密观察至足月，剖宫产同时行全子宫切除术
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第1题：

患者,女性,已婚。妇科普查:见宫颈中度糜烂。在进行物理治疗前,必须做的检查是()。

A、宫颈活检

B、宫颈刮片

C、宫颈管涂片

D、白带悬滴检查

E、阴道侧壁涂片


答案：B

第2题：

患者女性，32岁。白带多。妇科检查：阴道黏膜、宫颈充血，白带脓性，宫颈呈颗粒型中度糜烂，宫颈刮片细胞学检查示巴氏Ⅱ级。最佳的治疗方案是

A、物理治疗

B、局部药物腐蚀+全身消炎

C、局部抗生素消炎

D、宫颈锥切术

E、局部消炎后物理治疗


参考答案：E

第3题：

患者，女性，33岁。已婚，妇科普査宫颈中度糜烂。在进行物理治疗前，必须做的检查是

A、宫颈活检

B、宫颈刮片

C、宫颈管涂片

D、阴道分泌物悬滴检查

E、阴道脱落细胞检查


参考答案：B

第4题：

患者，女性，45岁，近1个月性生活后有血性白带。妇科检查：宫颈中度糜烂，有接触性出血，其他无异常。疑为子宫颈癌，首选的检查方法是

A、阴道镜检查
B、宫颈活组织检查
C、宫颈刮片细胞学检查
D、诊断性刮宫
E、腹腔镜

答案：C
解析：
宫颈刮片细胞学检查是普查筛选宫颈癌的手段，宫颈或颈管活组织检查是确诊的必要手段。

第5题：

患者，女性，33岁。已婚，妇科普査宫颈中度糜烂。在进行物理治疗前，必须做的检查是

A.宫颈活检
B.宫颈刮片
C.宫颈管涂片
D.阴道分泌物悬滴检查
E.阴道脱落细胞检查

答案：B
解析：

第6题：

34岁女性，因接触性出血就诊，检查宫颈中度糜烂，宫颈刮片为Ⅲ级，进一步检查是

A．阴道镜下活组织检查

B．再次宫颈刮片

C．分段诊刮

D．宫腔吸液病检

E．观察3～6个月随诊


正确答案：A

第7题：

女性，33岁，白带增多2月，性交后出血2次，妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫前位，正常大小，双附件(一)。宫颈中度糜烂是指A、宫颈糜烂面积＜1／3

B、宫颈糜烂面积＞2／3

C、宫颈糜烂面积1／3～2／3

D、颗粒型糜烂

E、乳突型糜烂

筛选宫颈癌的常用检测方法是A、阴道细胞涂片

B、阴道镜检查

C、B超

D、宫颈刮片

E、宫颈活组织病理检查

中度以上宫颈糜烂最佳治疗方法是A、口服甲硝唑

B、宫颈锥形切除术

C、宫颈糜烂面涂硝酸银

D、激光治疗

E、全子宫切除术


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D


问题 3 答案：D

第8题：

女性,40岁,G3<／sub>P3<／sub>,白带多,偶伴性交出血,妇科检查:宫颈重度糜烂。应首选哪项检查排除宫颈癌()

A.宫颈活检

B.宫颈刮片

C.阴道镜

D.碘试验

E.分段诊刮


正确答案：A

第9题：

患者，女，28岁。孕3产1，诉“2周前出现性生活后阴道有血性白带”。妇科检查：子宫颈中度糜烂，有接触性出血，子宫正常大小，双侧附件阴性。子宫颈刮片细胞学检查为巴氏3级。提示该患者为

A.轻度炎症
B.中度炎症
C.宫颈癌
D.可疑癌症
E.高度可疑癌症

答案：D
解析：
有接触性出血，子宫颈刮片细胞学检查为巴氏3级，提示该患者为癌症。

第10题：

女性，59岁，绝经8年，近1周白带带血丝，妇科检查；宫颈中度糜烂，子宫后倾稍小双侧附件未见异常，宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级。

对宫颈癌确诊最有意义的辅助检查手段是
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘检查
C.宫颈活检
D.宫颈锥形切除
E.阴道镜检查女性，54岁，绝经5年，近2个月阴道流水样白带，近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查宫颈光滑，宫体稍大且软，双侧附件未扪及异常。

答案：C
解析：
1.宫颈刮片细胞学检查的巴氏分级共分五级：巴氏I级，正常涂片中没有不正常细胞；巴氏Ⅱ级，炎症涂片中细胞有异形改变；巴氏Ⅲ级，涂片中的可疑癌细胞有核变质改变，但不能肯定，需要进一步随诊检查确诊；巴氏Ⅳ级，涂片中有高度怀疑是恶性的细胞；巴氏Ⅴ级，涂片中有癌细胞，可肯定是癌症。故选B。考点：宫颈刮片细胞学检查

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