患者女性,49岁,因"怕热、消瘦、手颤16年,心悸、胸闷、恶心呕吐1个月,加重3日"入院。16年前患者无明显诱因下出现怕热多汗、消瘦、手颤,体重下降10kg,于外院查甲状腺功能诊断为"甲状腺功能亢进(甲亢)",间断甲巯咪唑(他巴唑)治疗(剂量约15mg/d),症状缓解,同时于外院行放射性碘治疗,停用甲巯咪唑。入院前1个月,患者心悸、胸闷、恶心呕吐,遂来急诊测FT3>30.8pmol/L(3.5~6.5pmol/L),FT4>154.8pmol/L(11.5~23.5pmol/L),sTSH0.1μIU/ml(0.3~5.0μIU/ml),谷丙转氨酶85U/L(5~40U/L),总胆红素24.6μm01(3.4~20μmol/L),促甲状腺素受体抗体(TRAb)(-),甲状腺刺激抗体(+)。凝血功能:D-二聚体1400μg/L(0~300μg/L),凝血酶原时间(PT)54.9秒(10~15秒),活化部分凝血活酶时间(APTT)43.8秒(24~40秒),凝血酶原时间国际标准化比值(PTINR)5.94(0.8~1.5),纤维蛋白原(FIB)57.4mg/d1(180~400mg/dl),第八因子(FⅧ):C179.1%(80%~150%)。心电监护示快速心房颤动,心率140次/分。X线胸片:右肺尖区结节状致密影,心脏增大,左肺纹理增多。胸部CT:双肺未见确切异常,甲状腺体积增大,主肺动脉增宽,心影增大。超声心动图(UCG):左房增大,二尖瓣反流。 目前对该患者进行的治疗措施不合适的有()
第1题:
甲亢患者由于甲状腺素分泌过多引起的临床表现是
A、怕热,多汗,多食而消瘦
B、女性月经减少,男性阳痿
C、突眼
D、心悸,胸闷
E、肌无力
第2题:
甲状腺功能亢进患者,高代谢综合征临床表现是指
A、怕热、多汗、常有消瘦
B、心悸、胸闷
C、甲状腺弥漫性对称性肿大
D、情绪不稳多言好动
E、肌无力和肌萎缩
第3题:
简要病史:女性,40岁,心悸、怕热、多汗、多食易饥、消瘦2个月
第4题:
病历摘要:患者,女性,24岁,未婚未育,因“怕热、多汗,消瘦2月,伴心悸10天”来诊。2月前,患者无明显诱因出现怕热,多汗,且有体重下降,至今已减轻10公斤,近10天来出现心悸,以运动时尤剧。既往体健。该患者可能伴有下列哪一种(或哪几种)症状及体征?()
第5题:
第6题:
甲状腺功能亢进患者,高代谢综合征临床表现是指
A.情绪不稳,多言好动
B.心悸、胸闷
C.怕热、多汗,常有消瘦
D.甲状腺弥漫性、对称性肿大
E.肌无力和肌萎缩
第7题:
女性,30岁,因心悸、手颤、怕热、多汗而就诊,经检查确诊为甲亢,给予甲硫氧嘧啶口服,此药的治疗机制是
A、阻断甲状腺激素的合成
B、阻止甲状腺激素释放
C、抑制TSH的作用
D、破坏甲状腺组织
E、抑制T4转化为T3
第8题:
简要病史:女性,23岁。消瘦伴怕热、多汗及手颤3个月门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
第9题:
以下哪种病症有怕热多汗、心悸胸闷、食欲亢进,多食消瘦、手抖的表现()
第10题:
甲状腺功能亢进的临床表现,主要是()