关于腹股沟嵌顿疝手法复位的叙述中下列哪项不正确()

题目

关于腹股沟嵌顿疝手法复位的叙述中下列哪项不正确()

  • A、疝块大,腹壁缺损较大,疝环较松者可试行手法复位
  • B、年老体弱或伴有其他严重疾病的嵌顿病人,估计肠管无绞窄者可试行手法复位
  • C、嵌顿时间在3~4小时以内,尚无腹膜刺激征者可试行手法复位
  • D、手法复位后,仍需继续观察腹部情况
  • E、手法复位方便简便,避免了手术之苦,应大力推荐
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第1题:

患者,男,70岁,右侧腹股沟斜疝嵌顿2小时,经手法复位后留院治疗。观察的要点是()

A、 疝块有无再次嵌顿

B、 生命体征

C、 腹痛、腹膜刺激征

D、 呕吐、腹胀、发热

E、 疝块部位红肿


参考答案:C
解析:因为手法复位后,有损伤肠管的可能,所以应观察是否存在相应的症状和体征:腹痛、腹膜刺激征。

第2题:

男性,80岁。右腹股沟斜疝嵌顿小时来诊,既往有可复往腹股沟斜疝史30年,检查:右侧腹股沟至阴10cm×6cm嵌顿疝,张力较高,皮肤无红肿首选的治疗方法是

A.试行手法复位

B.手术复位并行疝囊高位结扎

C.手术复位并行加强腹股沟管前壁疝修补术

D.手术复位并行无张力疝修补术

E.手术复位并行加强腹股沟管后壁斜疝修补术


正确答案:B
因张力较高,只能行手术治疗。结扎囊经防止复发。

第3题:

关于嵌顿性疝,下列叙述不正确的是( )。

A、嵌顿性疝常发生于腹内压骤增高时,通常都是斜疝

B、疝一旦嵌顿,自行回纳的机会较少

C、嵌顿性疝如不及时处理将变为绞窄性疝

D、嵌顿时疝发生绞窄后,若疝块压力骤降,疼痛减轻,则说明疝内容物部分复位,病情好转,可不必手术治疗

E、以上都不是


参考答案:D

第4题:

关于腹股沟嵌顿疝手法复位的叙述,下列哪项错误

A.疝块大、腹壁缺损较大、疝环较松者可试行手法复位
B.年老体弱或伴其他严重疾病的嵌顿疝病人,估计肠管无绞窄者,可试行手法复位
C.嵌顿时间在3~4小时以内,尚无腹膜刺激征者可试行手法复位
D.手法复位后,仍需继续观察腹部情况
E.手法复位方法简便,避免了手术之苦,应该大力推荐

答案:E
解析:
当腹股沟疝嵌顿时,原则上应急行手术治疗。但在A、B、C、D几项情况时可试行手法复位,复位后需严密观察腹部情况。因为此法虽免去了手术之苦,但疝并未得到根治,大部分病人以后仍需手术治疗。

第5题:

男性,54岁,腹股沟斜疝发生嵌顿,行手法复位后,护理上应密切观察A.体温、脉搏B.血压SXB

男性,54岁,腹股沟斜疝发生嵌顿,行手法复位后,护理上应密切观察

A.体温、脉搏

B.血压

C.神志

D.尿量

E.腹膜炎表现


正确答案:E

第6题:

关于腹股沟嵌顿疝手法复位的叙述中下列哪项不正确?

A.疝块大、腹壁缺损较大、疝环较松者可试行手法复位

B.年老体弱或伴其它严重疾病的嵌顿疝病人,估计肠管无绞窄者可试行手法复位

C.嵌顿时间在3~4小时以内,尚无腹膜刺激征者可试行手法复位

D.手法复位后,仍需继续观察腹部情况

E.手法复位方法简便,避免了手术之苦,应该大力推荐


正确答案:E
解析:腹股沟嵌顿疝手法复位的前提是嵌顿肠管无坏死,否则将已坏死的肠管还纳回腹腔将导致严重后果(B对、E错)。嵌顿时间3~4小时内,疝块大、疝环较松弛,无腹膜刺激征者,肠管坏死的可能性小,可试行手法复位。但复位后仍要继续观察腹部情况,以防将已经坏死的肠管送回了腹腔。因此不能说“手法复位方法简便,避免了手术之苦,应该大力推荐”。

第7题:

男,80岁。右腹股沟斜疝6小时来诊,既往有可复性腹股沟肿物史30年,检查:右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm嵌顿疝,皮肤无红肿,首选的治疗方法是

A.试行手法复位

B.手术复位并行疝囊高位结扎

C.手术复位并行加强腹股沟管疝修补术

D.手术复位并行无张力疝修补

E.手法复位并行加强腹股沟管疝修补术


正确答案:A
年老体弱或伴有其他严重疾病而估计肠袢尚未绞窄坏死者,可先试行手法复位。

第8题:

关于腹股沟嵌顿征手法复位的叙述中下列哪项不正确

A、疝块大、腹壁缺损较大、疝环较松者可试行手法复位

B、年老体弱或伴其他严重疾病的嵌顿疝患者,估计肠管无绞窄者可试行手法复位

C、嵌顿时间在3~4小时以内,尚无腹膜刺激征者试行手法复位

D、手法复位后,仍需继续观察腹部情况

E、手法复位方法简便,避免了手术之苦,应该大力推荐


参考答案:E

第9题:

男,80岁。右腹股沟斜疝3小时来诊,既往有可复性腹股沟肿物史30年,检査:右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm嵌顿疝,皮肤无红肿,无压痛,首选的治疗方法是

A、试行手法复位
B、手术复位并行疝囊高位结扎
C、手术复位并行加强腹股沟管前壁修补术
D、手术复位并行无张力疝修补
E、手法复位并行加强腹股沟管后壁修补术

答案:A
解析:
年老体弱或伴有其他严重疾病而估计肠袢尚未绞窄坏死者可先试行手法复位。

第10题:

男,80岁。右腹股沟斜疝6小时来诊,既往有可复性腹股沟肿物史30年,检査:右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm嵌顿疝,皮肤无红肿,首选的治疗方法是

A.试行手法复位
B.手术复位并行疝囊高位结扎
C.手术复位
D.手术复位并行无张力疝修补
E.手法复位并行加强腹股沟管疝修补术

答案:A
解析:
年老体弱或伴有其他严重疾病而估计肠袢尚未绞窄坏死者可先试行手法复位。

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