患者男,70岁。高血压30年,夜间阵发性呼吸困难10年,间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重,伴厌食和腹胀。查体:BP180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率110次/分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm,质软,有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为()
第1题:
简要病史男性,44岁。主诉:间断性夜间阵发性呼吸困难3个月,加重2天急诊就诊。“心脏瓣膜病”病史14年。
第2题:
患者,男,82岁,突发夜间阵发性呼吸困难,入睡后突然因憋气而惊醒,被迫采取坐位,呼吸深快,患者端坐休息后可自行缓解。双肺可闻及喘鸣音。患者既往多年高血压、冠心病、心功能不全、慢性支气管炎、糖尿病病史。该患者最可能的诊断是
A、慢性阻塞性肺病
B、高血压
C、糖尿病
D、心源性哮喘
E、支气管哮喘
第3题:
男患者,65岁,高血压病10余年,左室肥大,下列症状中最能表明其左心功能不全的是
A.心悸、气短、劳力性呼吸困难
B.咳嗽、咳痰增多
C.水冲脉
D.夜间阵发性呼吸困难
E.心律失常、房颤、房室传导阻滞
第4题:
第5题:
患者,男,45岁。患冠心病10年余,间断胸闷1周。1天前于夜间憋醒,呼吸困难被迫坐起。该患者呼吸困难表现为A、间断性呼吸困难
B、阵发性呼吸困难
C、劳力性呼吸困难
D、端坐呼吸
E、急性肺水肿
,该患者目前首要的护理问题是A、活动无耐力
B、恐惧
C、气体交换受损
D、潜在并发症:心源性休克
E、体液过多
对该患者正确的护理是A、给予持续低流量吸氧
B、取坐位背部靠物支撑,双腿下垂
C、给予温开水饮用
D、将毛花苷C快速静脉推注
E、与麻醉科联系给予气管插管
第6题:
患者男,65岁。高血压病史10余年,心脏超声提示左心室肥大,临床上出现左心功能不全时,最典型的症状是
A、心悸、气短,劳力性呼吸困难
B、咳嗽、咳痰增多
C、水冲脉
D、夜间阵发性呼吸困难
E、心律失常,心房颤动,房室传导阻滞
第7题:
男,65岁。夜间阵发性呼吸困难1周,坐起症状可减轻,发作持续30-60分钟。高血压病史20年,未系统治疗。香体:BPl80/70mmHg,睑结膜无苍白,双肺底可闻及少量中小水泡音,心界向左下扩大。最可能的诊断是
第8题:
右心衰竭患者查体时可出现
A、颈静脉怒张
B、阵发性夜间呼吸困难
C、交替脉
D、心尖区舒张期奔马律
E、双肺底湿啰音
第9题:
第10题: