简述血液系统疾病眼底及颅内出血的护理?

题目

简述血液系统疾病眼底及颅内出血的护理?

参考答案和解析
正确答案:眼底出血时,应减少活动,尽量让病人卧床休息,嘱病人不要揉擦眼睛,以免引起再出血。若病人突然视力模糊、头晕、头痛、呼吸急促、喷射性呕吐、甚至昏迷,提示颅内出血的可能,应及时与医生联系,并协助作如下处理:
⑴立即去枕平卧、头偏向一侧;
⑵随时吸出呕吐物或口腔分泌物,保持呼吸道通畅;
⑶吸氧;
⑷按医嘱快速静滴或静注20%甘露醇、50%葡萄糖、地塞米松等,以降低颅内压;
⑸观察并记录病人的生命体征、意识状态及瞳孔大小。
如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

颅内出血的护理措施有哪些?


参考答案:(1)保持安静,减少刺激:患儿取头高侧卧位,肩部垫高15°~30°。减少噪声,一切治疗、护理操作集中进行。尽量少搬动头部和避免头皮血管穿刺,以防加重颅内出血。(2)根据病情选择合适的喂养方式,必要时可静脉补充水分和静脉营养治疗,保证热量供给。(3)保持呼吸道通畅,改善呼吸功能:及时清理呼吸道分泌物,根据缺氧程度选用适当的给氧方式和浓度。(4)注意观察神志、呼吸、瞳孔、心率、前囟张力和肌张力变化,将患儿置温箱或辐射床上,保温的同时能暴露患儿以便及时观察惊厥发生时间、部位及程度,避免漏诊。(5)保持房间空气新鲜、温箱或辐射床温、湿度适宜,定期消毒,严格执行无菌操作及消毒隔离制度,防交叉感染发生。

第2题:

有关特发性血小板减少性紫癜的护理,哪项不对()

A.眼底出血者警惕颅内出血
B.避免粗硬食物,以免黏膜损伤
C.女性病人应避孕
D.
E.告知病人本病预后较差

答案:E
解析:
向病人讲述本病为慢性病,易反复发作,帮助寻找诱因以减少发作,增强治愈信心。

第3题:

简述新生儿颅内出血的预防。


参考答案:①做好围产保健,预防早产,减少难产所致的窒息和产伤。母患有出血性疾病应及时治疗;②预防医源性的颅内出血;③预防脑血流动力学紊乱,防止突然和(或)持续的脑血流过高,如高碳酸血症,高血压,迅速扩容;④药物预防,尚无定论。

第4题:

简述颅内压增高的后果及一般护理。


正确答案: 后果:脑血流量下降、脑疝、脑水肿、肺水肿、胃肠功能紊乱、皮层死亡与脑死亡。
一般护理:
(1)定时观察并记录(病人的意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸及体温的变化)。
(2)抬高床头15°~30°。
(3)吸氧。
(4)控制液体摄入量,(不能进食者,成人每日补液量不超过2000ml)。
(5)适当减少盐摄入量,注意防止水、电解质紊乱。
(6)躁动不安者,应寻找原因及时处理,切忌强制约束。

第5题:

简述新生儿颅内出血时预防颅内高压症的护理。


正确答案:⑴保持安静,绝对卧床至病情稳定,减少搬动,各项护理操作集中进行,避免引起小儿烦燥而加重缺氧和出血;
⑵给氧:减少颅内出血;
⑶按医嘱正确使用药物,注意配伍禁忌和观察药物疗效;
⑷严密观察病情,及早发现颅内高压征象,作好抢救准备。

第6题:

对该患者最重要的护理措施是A.合理的休息与睡眠B.饮食护理C.预防颅内出血S

对该患者最重要的护理措施是

A.合理的休息与睡眠

B.饮食护理

C.预防颅内出血

D.心理护理

E.观察药物的不良反应


正确答案:C

第7题:

伴有出血的血液病病人,若出现下列哪些情况时要加强护理,以避免颅内出血的发生()

  • A、高热
  • B、情绪不稳
  • C、失眠
  • D、血小板低于20×109/L
  • E、便秘

正确答案:A,B,C,D,E

第8题:

简述颅内出血的发病机制。


参考答案:颅内出血的发病机制:①产伤性颅内出血:在分娩过程中,由于胎头所受压力过大,局部压力不均匀或头颅在短时间内变形过速者均可导致大脑镰、小脑天幕撕裂而发生硬脑膜下出血;脑表面静脉撕裂后可引起蛛网膜下隙出血。②缺氧缺血性颅内出血:缺氧和酸中毒可引起血管内皮,使其通透性增高或破裂出血;缺氧和酸中毒损伤脑血管自动调节功能,使脑血管破裂出血或缺血性损伤;早产儿脑室管膜下生发基质丰富,容易发生室管膜下出血和脑室内出血。③医源性颅内出血:由于过多搬动婴儿、输注高渗液体或输液过快、频繁吸引和气胸等可使血压急剧上升导致脑血流被动而造成的颅内出血。

第9题:

简述血液系统疾病皮肤出血的预防及护理。


正确答案:⑴保持床单平整,被褥衣裤轻软,静脉穿刺时,尽量缩短止血带的使用时间。
⑵保持皮肤清洁,定期洗澡,擦洗时不可用力。勤剪指甲,以免抓伤皮肤。
⑶尽量避免人为的创伤,如肌内注射、各种穿刺、拔牙等;必须注射或穿刺时应快速、准确,严格无菌操作,拔针后局部加压时间宜适当延长,并观察有无渗血情况。
⑷穿刺部位应交替使用,以防局部血肿形成。发生出血时,应定期检查出血部位,注意出血点、瘀点、瘀斑的消长情况。

第10题:

简述血液病人口腔及牙龈出血的预防及护理。


正确答案:⑴让病人用软毛牙刷刷牙,忌用牙签剔牙;
⑵保持口腔清洁,定时用生理盐水、洗必泰、朵贝尔液等漱口;
⑶牙龈渗血时可用肾上腺素棉球或明胶海绵片贴敷牙龈,及时用生理盐水或1%过氧化氢清除口腔内陈旧血块,鼓励病人进餐前后用该溶液漱口;
⑷加强口腔护理。