患者,女性,24岁,已婚。因反复发作口腔溃疡3年、外阴溃烂3周余

题目

患者,女性,24岁,已婚。因反复发作口腔溃疡3年、外阴溃烂3周余就诊。一年前曾患"结膜炎",已治愈。无结核史,否认婚外冶游史。查体:上下唇黏膜、齿龈见数个米粒大小散在表浅性溃疡、周围红晕。背部见多个毛囊性炎性丘疹、丘疱疹及小结节。双侧小阴唇潮红、各见2枚绿豆至黄豆大小的溃疡、形状不规则、边缘较整齐、基底平坦、无明显分泌物,触痛明显。阴道及宫颈未见异常。本病的发病机制可能与下列哪些因素有关()。

  • A、病毒感染
  • B、免疫紊乱
  • C、外界有害物刺激
  • D、内分泌失调
  • E、精神刺激
  • F、遗传因素
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第1题:

贝赫切特综合征最常见的症状是

A、皮肤病变

B、眼炎

C、口腔溃疡反复发作

D、外阴溃疡反复发作

E、内脏损害


参考答案:CD

第2题:


女性,28岁,已婚,因外阴肿痛1周就诊。妇科检查:外阴左侧红肿,大阴唇下部有约直径3cm的囊性包块,压痛。

该患者最可能的诊断是下列哪项
A.前庭大腺脓肿
B.前庭大腺囊肿
C.外阴癌
D.外阴淋巴结肿大
E.阴道囊肿

答案:A
解析:

第3题:

患者男,50岁。反复发作口腔溃疡30余年,多见于唇、颊、舌等部位,每次10余个不等,近3年来发作频繁,几乎无间歇期。溃疡较大,愈合时间长,舌部有瘢痕形成。此次悬雍垂出现一大面积的溃疡已4周,疼痛影响进食来诊,查外阴、生殖器无病损。该病所属类型是

A、轻型口疮

B、口炎型口疮

C、腺周口疮

D、白塞病

E、唇疱疹


参考答案:C

第4题:

女性,28岁,已婚,因外阴肿痛1周就诊。妇科检查:外阴左侧红肿,大阴唇下部有约直径3cm的囊性包块,压痛。

该患者最可能的诊断是(  )
A.外阴癌
B.外阴淋巴结肿大
C.阴道囊肿
D.前庭大腺脓肿
E.前庭大腺囊肿

答案:D
解析:

第5题:

患者女性,65岁,因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效,出现外阴肿物2月余而就诊,检查发现,右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质较硬,活动度差,但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物,表面有溃烂,触之易出血,基底似与骨质相连,活动度差,其余妇科检查未发现异常。

若患者心、肝、肾、血液功能检查均正常,其首选治疗为
A.单纯手术治疗
B.化学药物治疗
C.手术治疗为主,辅以放射治疗
D.单纯放射治疗
E.免疫治疗

答案:C
解析:
由于腹痛加重,已出现局限性腹膜炎,应尽快行剖腹探查术。

第6题:

口腔溃疡反复发作可能是由于( )缺乏。


正确答案:BC

第7题:

患者女性,65岁,因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效,出现外阴肿物2月余而就诊,检查发现,右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质较硬,活动度差,但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物,表面有溃烂,触之易出血,基底似与骨质相连,活动度差,其余妇科检查未发现异常。

根据临床表现及体征,临床诊断最有可能是
A.外阴乳头瘤
B.外阴黑色素瘤
C.外阴鳞状细胞癌
D.硬化性苔藓
E.纤维瘤

答案:C
解析:
由于腹痛加重,已出现局限性腹膜炎,应尽快行剖腹探查术。

第8题:

患者,女性,29岁。白血病,化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养,采集标本部位应选

A.口腔溃疡面

B.两侧腭弓

C.舌根部

D.扁桃体

E.咽部


正确答案:A

第9题:

患者男,50岁。反复发作口腔溃疡30余年。多见于唇、颊、舌等部位。每次10余个不等,近3年来发作频繁,几乎无间歇期。溃疡较大,愈合时间长,舌部有瘢痕形成。此次因悬雍垂出现一大面积的溃疡已4周,疼痛影响进食来诊。查外阴、生殖器无病损。该病所属类型是

A:轻型口疮
B:口炎型口疮
C:腺周口疮
D:白塞病
E:唇疱疹

答案:C
解析:
发作频繁,出现一大面积的溃疡,持续时间4周,疼痛明显,有瘢痕形成,诊断为腺周口疮。轻型口疮、口炎型口疮的溃疡小,持续时间短,无瘢痕形成。无生殖器病损,所以排除白塞病。唇疱疹表现为成簇小水疱,糜烂。

第10题:

已婚女性患者,62岁,近两年来自觉外阴瘙痒,涂用“氢化可的松软膏”及外阴冲洗治疗均可好转,后又反复发作。妇科检查外阴略萎缩,阴唇潮红,轻度抓痕,未见明显色素脱失,溃疡及皲裂,阴道分泌物量中,无异味,阴道壁粘膜皱襞减少,有散在的出血点。 该疾病的发病原因?简述该患者的治疗原则?


正确答案: 发病原因:常见于绝经后的老年妇女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,局部抵抗力降低,细菌入侵所致。
治疗原则:为抑制细菌生长,增加阴道抵抗力。

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