患者男,45岁,腰痛伴右下肢放射痛3周。查体:L~L棘突间叩击痛阳性,右直腿抬高试验45°阳性,加强试验阳性。诊断应首先考虑()
第1题:
男,36岁。3天前突发腰痛,伴右侧下肢放射痛,咳嗽后加重。查体:腰骶区压痛(+),放射至小腿。右侧直腿抬高试验阳性,小腿前外侧和足内侧感觉减退,拇趾背伸肌力减弱。最可能受累的神经根是
A、L5
B、S1
C、L3
D、L2
E、L4
第2题:
患者,男,66岁,腰痛伴右下肢放射痛1年,CT示L~L椎间盘向侧后方突出,X线片示L~L双侧关节突关节内侧缘间距14mm,拟行胶原酶化学融核术,应选择的最佳穿刺入路是( )。
A、安全三角入路
B、关节突关节间隙入路
C、椎板外切迹入路
D、关节突关节内侧缘入路
E、关节突关节外侧缘入路
第3题:
男,35岁。搬重物时突然出现腰背部疼痛伴右下肢放射痛2小时。查体:下腰部压痛,右下肢直腿抬高试验(+),右侧足背外侧感觉减弱,右足趾拓屈肌力减弱,右侧跟胜反射减弱,Bab1nski征(-)。该患者疾病可能受累的节段是
A.L4-5
B.L5~S1
C.L2-3
D.L1-2
E.L3-4
第4题:
第5题:
男,41岁。腰痛伴右下肢放射痛3月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°,加强试验阳性,X线片示:L~L椎间隙变窄。最可能的诊断为
A.急性腰扭伤
B.L横突综合征
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎间盘突出症
E.梨状肌综合征
第6题:
A.L4~5
B.L5~S1
C.L2~3
D.L1~2
E.L3~4
第7题:
A、腰椎间盘突出症
B、腰肌扭伤
C、骶髂关节紊乱症
D、腰椎小关节紊乱
E、腰肌扭伤和腰椎小关节紊乱
第8题:
男性,45岁,司机,反复发作腰痛伴右下肢放射痛2年,右下肢痛放射到足跟,查体:腰5骶1棘突间压痛,并向右下肢放射,右直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,右足外侧外踝部皮肤感觉减退,右拇趾背伸肌力减弱,腰椎CT提示腰5骶1椎间盘突出,突向右后方,压迫神经根。该患者的治疗不恰当的是
A、腰椎牵引
B、腰背肌训练
C、超短波等理疗
D、Mckenzie疗法
E、无水乙醇腰交感神经毁损治疗
第9题:
第10题:
男,68岁,无明显诱因下腰痛伴间歇性跛行3年,影响工作和生活。查体:棘突及棘突旁无明显压痛,腰后伸痛(+),反侧L征(-)屈颈试验(-)下肢腱反射正常。该病人最可能诊断是( )