27岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25c

题目

27岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大4cm,胎头为0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。完全性子宫破裂体征,下列恰当的是()

  • A、阴道可能有鲜血,流出量可多可少
  • B、胎心消失
  • C、拨露或下降中的胎先露部消失
  • D、曾扩张的宫口可缩回
  • E、产妇进入到休克状态
  • F、子宫收缩突然停止
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第1题:

26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次/分,胎头已入盆,这一结果不会出现的项目是

A、子宫收缩过强

B、髂棘间径27cm

C、骶耻外径17cm

D、胎位异常

E、第二产程延长


参考答案:C

第2题:

初产妇,30岁。妊娠40周,宫缩规律,枕左前位,胎心率正常,肛查宫口开大 2cm,胎头未衔接。符合本产妇实际情况的骨盆测量数值应是

A.骶耻外径17cm

B.髂骨间径24cm

C.髂嵴间径27cm

D.坐骨棘间径10cm

E.坐骨结节间径8.5cm


正确答案:A

第3题:

30岁初产妇,妊娠40周,宫缩规律,枕左前位,胎心良好,肛查宫口开大2cm,胎头未衔接,符合本产妇实际情况的骨盆测量数据应是

A、髂棘间径24cm

B、骶耻外径17cm

C、髂嵴间径27cm

D、坐骨棘间径10cm

E、坐骨结节间径8.5cm


参考答案:B

第4题:

女,24岁。初产妇,妊娠39周临产,规律性宫缩已有10个小时,胎儿头位,胎心正常。胎头未入盆,估计胎儿3500 g,肛查宫颈软,外口开大4 cm,胎膜未破,此时做骨盆测量,应注意的径线是

A、髂嵴间径
B、髂棘间径
C、对角径
D、坐骨棘间径
E、出口后矢状径

答案:C
解析:

第5题:

26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度为胎头已入盆,头盆相称,这一结果不会出现的项目是

A、骶耻外径17cm
B、子宫收缩正常
C、入口前后径11cm
D、髂棘间径25cm
E、髂嵴间径27cm

答案:A
解析:
骶耻外径小于18cm考虑扁平骨盆,易发生不均倾位胎头不衔接或下降慢,此题胎头已入盆,头盆相称。

第6题:

24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查体:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径l0cm,坐骨结节间径7.5cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1次/分,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。

此时产程受阻的原因主要是

A.骨盆人口狭窄

B.骨盆出口狭窄

C.中骨盆狭窄

D.扁平骨盆

E.漏斗骨盆


正确答案:B

第7题:

初产妇,28岁,妊娠39周,宫缩规律,枕右前位,胎心140次/分,肛查:宫口开大3cm,胎头未衔接。符合本产妇实际情况最可能的骨盆测量数值是

A、对角径13cm

B、骶耻外径17cm

C、髂棘间径25cm

D、髂嵴间径26cm

E、坐骨棘间径10cm


参考答案:B

第8题:

初产妇,25岁。妊娠41周,宫缩规律,枕左前位,胎心144次/分,宫口开大3cm,胎头未衔接,最可能符合本产妇实际情况的骨盆测量数值是

A、对角径13cm

B、髂棘间径25cm

C、坐骨棘间径10cm

D、髂嵴间径27cm

E、骶耻外径17cm


参考答案:E

第9题:

24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24 cm,骶耻外径19 cm,坐骨棘间径10 cm,坐骨结节间径7.5 cm。枕左前位,胎心140次/min。肛查宫口开大4 cm,S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/min,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5 cm,先露为胎头。
应采取的措施是()
A.即刻做官缩应激试验,若异常行剖宫产术
B.停止静滴缩宫素,继续观察产程
C.立即肌注哌替啶或地西泮
D.等待宫口开全行产钳术
E.立即行剖宫产术


答案:E
解析:
试题点评:难度适中。先兆子宫破裂要给予抑制子宫收缩药物,立即行剖宫产。

第10题:

30岁初产妇,妊娠40周,宫缩规律,枕左前位,胎心良好,肛查宫口开大2cm,胎头未衔接,符合本产妇实际情况的骨盆测量数据应是()

  • A、骶棘间径24cm
  • B、骶耻外径17cm
  • C、骶嵴间径27cm
  • D、坐骨棘间径10cm
  • E、坐骨结节间径8.5cm

正确答案:B

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