费某,女,47岁,因家事与人争吵后,自觉右胁部胀痛,时而嗳

题目

费某,女,47岁,因家事与人争吵后,自觉右胁部胀痛,时而嗳气,胸闷不舒,食欲不振,脉弦细,舌红苔薄黄。 胁痛实证者循经远取可用()

  • A、外关、足临泣
  • B、内关、公孙
  • C、支沟、阳陵泉
  • D、合谷、太冲
  • E、以上都不是
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第1题:

费某,女,47岁,因家事与人争吵后,自觉右胁部胀痛,时而嗳气,胸闷不舒,食欲不振,脉弦细,舌红苔薄黄。此病例胁痛的病因A、恼怒抑郁,肝气郁结

B、湿热内郁、肝失疏泄

C、闪挫跌仆、络脉血瘀

D、精血亏损、血不养肝

E、以上都不是

胁痛实证者应主要取哪组经脉之腧穴A、足厥阴、足阳明经

B、足厥阴、手足少阳经

C、足厥阴、手足太阳经

D、足厥阴、足太阴经

E、以上都不是

胁痛实证者用期门穴是因为它是A、脾的募穴

B、肝的募穴

C、肾的募穴

D、膀胱的募穴

E、以上都不是

胁痛实证者循经远取可用A、外关、足临泣

B、内关、公孙

C、支沟、阳陵泉

D、合谷、太冲

E、以上都不是


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:B


问题 4 答案:C

第2题:

李XX,女,37岁,平素性情急躁易怒。自述半个月前因家事不和发生争吵之后,自觉头晕胀痛,烦躁失眠,次日又见胁肋胀痛灼痛,口苦口干,小便短黄,大便干结,舌红苔黄,脉弦救。要求写出:①证名诊断;②辨证分析。


正确答案: 分析结果:①证名:肝火炽盛证(肝火上炎证)。
②辨证分析:本证因情志不遂,肝郁化火所致。肝火炽盛,循经上攻头目,气血壅盛脉络,故头晕胀痛;火热内炽,心神不安,则烦躁失眠;肝火内炽,则胁肋胀痛灼痛;肝失条达柔顺之性,则急躁易怒;热迫胆气上犯则口苦;火热伤津,津不上承则口干,肠失柔润则便结,小便化源不足则短黄;舌红苔黄,脉弦数,为肝火炽盛之征。

第3题:

上腹部胀痛,痛连胁肋,嗳气后腹部胀痛可减轻者属于( )。


正确答案:C

第4题:

患者,女,42岁,因暴怒后,胁肋胀痛两周,胁痛走窜不定,甚者牵及肩背,嗳气气连连,嗳气之后胀痛稍舒,腹胀,口苦,纳少,大便不畅,舌淡红,苔薄白,脉弦。本病例的治法为()

  • A、疏肝理气
  • B、活血化瘀
  • C、平肝潜阳
  • D、疏肝和胃
  • E、镇肝熄风

正确答案:A

第5题:

李某,女,40岁,干部。1999年10月10日初诊。 主诉:右胁肋胀痛一周。 病史:一周前因家庭因素,患者出现情志不畅,继而出现右胁肋部胀闷疼痛,疼痛时轻时重,并随情绪波动而变化,曾自服“陈香露白露”治疗,未见明显好转,而来我院就诊。现症见:右胁肋胀痛,走窜不定,并牵及肩背部,嗳气,善太息,纳呆,脘腹胀满,舌苔薄白,脉弦。肝胆B超检查,报告为“胆管炎”。 要求:写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法。


正确答案: 诊断:胁痛(肝气郁结)
分析:根据患者右胁肋部胀痛,肝胆B超检查诊为“胆管炎”故诊断为胁痛。由于因家庭因素,患者出现情志不畅,继而出现右胁肋部胀痛,走窜不定,并牵及肩背部,嗳气,善太息,纳呆,脘腹胀满,舌苔薄白,脉弦等证候表现,此乃属肝气郁结之证。足厥阴肝经“挟胃,属肝,络胆,上贯膈,布胁肋”,足少阳胆经“至肩上”,“循胁里”。情志失畅,肝失疏泄,气机郁滞,阻于胁络,不通则痛。故出现右胁肋部疼痛。气滞则胀痛走窜,或循经引及胸脘肩背。肝气郁结与情志变化密切相关,故疼痛发作及轻重随情志而变化。肝气犯胃乘脾,胃失和降则嗳气,善太息,纳呆。气机郁滞则脘腹胀满。脉弦主肝郁气滞。
治法:疏肝理气。
方药:柴胡疏肝散加减:柴胡10g枳壳10g香附10g陈皮6g川芎10g白芍15g甘草6g郁金10g元胡10g日一剂,水煎服。

第6题:

患者程某,女,26岁,每因情志忧郁时即自觉胁部胀痛,走窜不定,胸闷气短,苔薄,脉沉弦。本证治法宜

A.清肝利胆

B.养阴柔肝

C.疏肝理气

D.行气通络

E.健脾理气


正确答案:C
该患者为胁痛之肝郁气滞证。主要是因为肝失条达,气机郁滞,络脉失和所致。治宜疏肝理气,方选柴胡疏肝散加减。

第7题:

胆胀的主症中无()。

  • A、右胁胀痛
  • B、脘腹胀满
  • C、善太息、嗳气
  • D、腹泻
  • E、口苦、恶心

正确答案:D

第8题:

患者,女,40岁。胃脘部胀痛,窜及两胁,每因情致不舒而病情加重,得嗳气或矢气后则舒,嗳气频频,嘈杂泛酸,舌淡红,苔薄白,脉弦。其应首选的方剂是

A、逍遥散加减

B、左金丸加减

C、吴茱萸汤加减

D、柴胡疏肝散加减

E、益胃汤加减


参考答案:D

第9题:

患者程某,女,46岁。每因情志恼怒时即自觉右胁部胀痛明显,胸闷气短,嗳气频作,苔白腻,脉弦。本证治疗首选()

  • A、逍遥散
  • B、龙胆泻肝汤
  • C、柴胡疏肝散
  • D、丹栀逍遥散
  • E、清肝饮

正确答案:C

第10题:

患者,女,42岁,因暴怒后,胁肋胀痛两周,胁痛走窜不定,甚者牵及肩背,嗳气气连连,嗳气之后胀痛稍舒,腹胀,口苦,纳少,大便不畅,舌淡红,苔薄白,脉弦。本病例选方()

  • A、柴胡疏肝散
  • B、小柴胡汤
  • C、大柴胡汤
  • D、血府逐瘀汤
  • E、一贯煎

正确答案:A

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