患者男性,50岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀入院。体

题目

患者男性,50岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀入院。体查:巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门静脉高压。下列哪项指标不能提示肝功能严重损害()。

  • A、白蛋白明显降低
  • B、转氨酶明显增高
  • C、重度黄疸
  • D、大量腹水
  • E、扑翼样震颤
如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

患者,男性,52岁。乙型肝炎病史15年。因乏力、消瘦、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显,腹部膨隆,可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。肝肋下未及,脾肋下4 cm。

根据已有资料,患者最有可能的诊断是

A.原发性肝癌晚期

B.肝硬化代偿期

C.肝硬化失代偿期

D.肝性脑病

E.乙型肝炎活动期


正确答案:C

第2题:

男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿,来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小,脾大,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门静脉高压症



答案:B
解析:

第3题:

患者,男性,48岁。乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝脏肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。

该患者最可能的入院诊断为A.乙型肝炎活动期

B.乙型肝炎后肝硬化代偿期

C.乙型肝炎后肝硬化失代偿期

D.原发性肝癌

E.继发性肝癌

该患者出现腹水的原因与下列哪项无关A.门静脉压力增高

B.肝淋巴液生成过多

C.低白蛋白血症

D.前列腺素增多

E.继发性醛固酮增多

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:C


问题 2 答案解析:D

第4题:

患者,男性,40岁,患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,面色灰暗,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。此患者饮食中应限制何种离子的摄入()

  • A、钠
  • B、钙
  • C、镁
  • D、磷
  • E、钾

正确答案:A

第5题:

患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。

该患者最可能的入院诊断为
A.乙型肝炎活动期
B.继发性肝癌
C.原发性肝癌
D.乙型肝炎后肝硬化代偿期
E.乙型肝炎后肝硬化失代偿期

答案:E
解析:

第6题:

患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿人院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。

下列指标中,不能提示肝功能严重损害的是

A.白蛋白明显降低

B.球蛋白明显降低

C.转氨酶明显增高

D.重度黄疸

E.凝血酶原时间延长


正确答案:B
血浆中全部白蛋白、部分球蛋白以及凝血酶原、凝血因子、纤维蛋白原等均由肝合成,因此肝功能严重损害时白蛋白明显降低,凝血酶原时间显著延长,而球蛋白降低不明显。同时肝功能严重损害时肝细胞破坏,可导致转氨酶显著升高、黄疸。

第7题:

简要病史:患者,男性,49岁,腹胀,乏力伴轻度黄疸半年,大量呕血一天。


答案:
解析:
本例呕血与肝病有关,很可能是肝硬化门脉高压,食管静脉曲张破裂出血,病史采集内容如下:
1.现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
1)有无头晕、心悸、出汗或黑便,可了解出血量及对全身的影响。
2)有无肝炎、肝硬化病史,有助于确诊。
3)有无反酸、胃灼热、饥饿痛等溃疡病史,有助于鉴别。
4)有无长期大量饮酒史:酒精性肝硬化。
5)此次发病的诱因。
(2)诊疗经过
1)原有疾病(主要是肝病)诊疗情况。
2)此次发病后处理经过,有助于进一步处理。
3)是否做过上消化道造影及结果。
2.相关病史
(1)胃炎,溃疡病,胃部其他疾病史,有助于鉴别。
(2)胆道系统疾病史,因有黄疸史,需要鉴别。
(3)药物过敏史。

第8题:

简要病史:男性,46岁,乏力,腹胀2年,伴呕血,黑便6小时急诊入院,既往大量饮酒15年。


参考答案:评分要点:(总分15分)一、问诊内容(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因:发病与饮食(需询问是否进食粗糙性食物),药物,劳累关系。(1分)②腹胀的部位,程度,乏力的程度。(1分)③呕血的次数,量,具体的颜色(需询问为鲜红色、暗红色还是咖啡色),是否混有食物。(2分)④黑便的次数,量,具体性状。(2分)⑤伴随症状:有无腹痛,头晕,心悸,意识障碍。(1分)⑥发病以后饮食、睡眠、大小便及近期体重变化情况。(1分)2.诊疗经过①是否到医院就诊做过检查:粪常规+隐血,血常规,肝肾功能,腹部B超检查。(1分)②治疗情况:用药情况,疗效如何。(1分)(二)其他相关病史1.有无药物过敏史。(0.5分)2.与该病有关的其他病史:有无消化性溃疡,肝病,血液系统疾病及肿瘤病史,有无地方病及流行病区居住史,每日饮酒量,有无肿瘤家族史。(2.5分)二、问诊技巧(一)条理性强,能抓住重点。(1分)(二)能围绕病情询问。(1分)

第9题:

患者,男,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝脏肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。下列指标中,不能提示肝功能严重损害的是()

  • A、白蛋白明显降低
  • B、球蛋白明显降低
  • C、转氨酶明显增高
  • D、重度黄疸
  • E、凝血酶原时间延长

正确答案:B

第10题:

患者,男,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝脏肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。为了利于腹水的消退,给患者抽取腹水的同时,应及时输注()

  • A、等渗盐水
  • B、抗生素
  • C、白蛋白
  • D、高张葡萄糖溶液
  • E、甘露醇

正确答案:C

更多相关问题