男性,2岁,近期发现贫血。体检:中度贫血貌,脾肋下3cm。实验室

题目

男性,2岁,近期发现贫血。体检:中度贫血貌,脾肋下3cm。实验室检查:Hb80g/L,MCV65fl,网织红细胞10%。红细胞渗透脆性降低。其母有贫血史。根据上述情况,推测其血红蛋白电泳的检查结果最可能是下列哪一组( )

  • A、HbA为零或存在,HbF20%~80%,HbA量可减低、正常或增高
  • B、HbA为零或存在,HbA220%~95%
  • C、HbA97%,HbA2<3.2%,HbF<1%
  • D、HbA2>3.2%,HbF1%~6%,其余为HbA
  • E、HbF20%~95%
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第1题:

患者,男性,8岁,贫血3年,Hb 70 g/L。体检:贫血貌,心尖区有收缩期杂音二级,脾肋下2 cm。祖籍广西,母有贫血史。

若怀疑为溶血性贫血,下列不支持诊断的实验室检查是A.尿胆原(+)
B.尿胆红素(+)
C.尿含铁血黄素(+)
D.血清总胆红素(+)
E.血清结合珠蛋白↓

答案:B
解析:
溶血性贫血是尿胆红素为阴性。

第2题:

男性,28岁,头晕,乏力,腹胀,食欲减退1年余。体检:中度贫血貌,皮肤、巩膜黄染,脾肋下3cm。实验室检查:RBC2.5×1012/L,Hb65g/L,WBC和PLT均正常,网织红细胞10%。 测定尿素的方法不包括()

  • A、二乙酰-肪法
  • B、苦味酸法
  • C、纳氏试剂显色法
  • D、酚-次氨酸盐显色法
  • E、酶偶联速率法

正确答案:B

第3题:

男性,28岁,头晕,乏力,腹胀,食欲缺乏1年余。体检:中度贫血貌,皮肤、巩膜黄染,脾肋下3cm。实验室检查:RBC 2.5?1012/L,HGB 65g/L,WBC和PLT均正常,网织红细胞10%。本例最有可能的贫血是

A.溶血性贫血

B.慢性失血性贫血

C.再生障碍性贫血

D.巨幼细胞性贫血

E.急性失血性贫血


正确答案:A
临床表现有黄疸、脾大、网织红比例增高。

第4题:

男性,2岁,近期发现贫血。体检:中度贫血貌,脾肋下3cm。实验室检查:Hb80g/L,MCV65n,网织红细胞10%。红细胞渗透脆性降低。其母有贫血史。根据上述情况,推测其血红蛋白电泳的检查结果最可能是下列哪一组()

  • A、HbA为零或存在,HbA220%~95%
  • B、HbA为零或存在,HbF20%~80%,HbA2量可减低、正常或增高
  • C、HbA2>3.2%,HbF1%~6%,其余为HbA
  • D、HbA97%,HbA2<3.2%HbF<1%
  • E、HbF20%~95%

正确答案:B

第5题:

男性,28岁,头晕,乏力,腹胀,食欲缺乏1年余。体检:中度贫血貌,皮肤、巩膜黄染,脾肋下3cm。实验室检查:RBC2.5×1012/L,HGB65g/L,WBC和PLT均正常,网织红细胞10%。本例最有可能的贫血是()

  • A、溶血性贫血
  • B、慢性失血性贫血
  • C、再生障碍性贫血
  • D、巨幼细胞性贫血
  • E、急性失血性贫血

正确答案:A

第6题:

男性,2岁,近期发现贫血。体检:中度贫血貌,脾肋下3cm。实验室检查:Hb 80 g/L,MCV65 fl,网织红细胞10%。红细胞渗透脆性降低。其母有贫血史。根据上述情况,推测其血红蛋白电泳的检查结果最可能是下列哪一组

A.HbA为零或存在,HbA2 20%~95%
B.HbA为零或存在,HbF 20%~80%,HbA量可减低、正常或增高
C.HbA2>3.2%,HbF 1%~6%,其余为HbA
D.HbA 97%,HbA2

答案:B
解析:
根据临床表现该患者最大的可能是患珠蛋白生成障碍性贫血,血红蛋白电泳的检查结果最可能是HbA为零或存在,HbF 20%~80%,HbA量可减低、正常或增高。

第7题:

患儿男,10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查如下:Hb75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞12%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验:初溶为6.5g/L氯化钠溶液,全溶为4.0g/L氯化钠溶液(阳性)。上述发病机制可导致的贫血是()

  • A、地中海贫血
  • B、巨幼细胞性贫血
  • C、恶性贫血
  • D、遗传性球形红细胞增多症
  • E、再生障碍性贫血

正确答案:D

第8题:

女,20 岁,头晕、心剂、乏力 3 月,贫血貌,肝肋下 1cm,脾肋下 3cm,网织红 0.12,
COOMbS(+),最可能的诊断是


答案:
解析:
自身免疫性溶血性贫血

第9题:

10个月患儿,早产,出生体重2kg,牛奶喂养,未添加辅食,发现面色苍白5个月。体检:体重7kg,苍白,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,心肺(-)。血象:红细胞3.5×10/L,血红蛋白75g/L,白细胞6.0×10/L,中性0.30,淋巴0.68,单核0.02,网织红细胞0.004。贫血的程度为()

  • A、轻度贫血
  • B、中度贫血
  • C、重度贫血
  • D、极重度贫血
  • E、无贫血

正确答案:B

第10题:

男性,20岁,近期发现有贫血,无自觉症状。体检:面色不佳,脾肋下3cm。检验:血红蛋白80g/L;红细胞渗透脆性降低,其母有贫血史。根据以上情况,你考虑哪项检查最为重要()

  • A、网织红细胞计数
  • B、抗球蛋白试验
  • C、血红蛋白电泳
  • D、Ham试验
  • E、高铁血红蛋白还原试验

正确答案:C

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